Let op: Deze pagina's bevatten mogelijk vertrouwelijke en persoonlijke gegevens

Nieuw account aanmaken

Let op! Je gaat een nieuw account aanmaken. Als je al een KLIK-account hebt kun je hier inloggen. Als je een nieuw account aan wilt maken, kies dan hieronder eerst het ziekenhuis en vervolgens de studie of poli waar je onder behandeling bent.

Leids Universitair Medisch Centrum

HIPPO

HIPPO_LUMC

Nieuw account aanmaken

Afdeling	HIPPO Studie
Ziekenhuis	Leids Universitair Medisch Centrum
Voornaam kind
Uw account	Wat is uw relatie tot het kind? Moeder Vader Verzorger (man) Verzorger (vrouw) Oma Opa Wat is uw geboortedatum? dd-mm-jjjj Uw e-mailadres: Is er nog iemand anders die zorg draagt voor het kind? Ja Nee Wat is zijn/haar relatie tot het kind? Moeder Vader Verzorger (man) Verzorger (vrouw) Oma Opa Wat is zijn/haar geboortedatum? dd-mm-jjjj Wilt u een apart account (met eigen wachtwoord) aanmaken voor deze persoon, vul dan hieronder zijn/haar e-mailadres in. U kunt het veld ook leeglaten, in dat geval deelt u beiden een enkel account.
Geboortedatum kind	dd-mm-jjjj
Geslacht kind
Voorwaarden	Ik ga akkoord met de voorwaarden van KLIK
Wat was de uitgerekende datum?	dd-mm-jjjj
Ik ben ouder geworden van:	Indien u ouder bent van een meerling, kunt u in de aangeboden vragenlijsten 'kind' lezen als 'kinderen'.