Let op: Deze pagina's bevatten mogelijk vertrouwelijke en persoonlijke gegevens

Nieuw account aanmaken

Erasmus MC / Sophia Kinderziekenhuis

Hevig menstrueel bloedverlies

Menstruatiepoli jongeren t/m 15 jaar

Nieuw account aanmaken

Afdeling Menstruatiepoli jongvolwassenen EMC
Ziekenhuis Erasmus MC / Sophia Kinderziekenhuis
Eerste twee letters voornaam en eerste twee letters achternaam van uw kind (zonder spatie)
Uw account

Wat is uw relatie tot het kind?

Wat is uw geboortedatum?

dd-mm-jjjj

Uw e-mailadres:

Is er nog iemand anders die zorg draagt voor het kind?

Wat is zijn/haar relatie tot het kind?

Wat is zijn/haar geboortedatum?

dd-mm-jjjj

Wilt u een apart account (met eigen wachtwoord) aanmaken voor deze persoon, vul dan hieronder zijn/haar e-mailadres in. U kunt het veld ook leeglaten, in dat geval deelt u beiden een enkel account.

E-mailadres kind
Als uw kind 8 jaar of ouder is en een eigen e-mailadres heeft, wilt u hier dit adres invullen? Er wordt dan een eigen account aangemaakt voor uw kind, zodat u en uw kind beiden kunnen inloggen met het eigen mailadres en wachtwoord.

U kunt dit veld leeg laten als uw kind geen eigen e-mailadres heeft of als u geen apart account wilt aanmaken voor uw kind.
Geboortedatum kind dd-mm-jjjj
Geslacht
Voorwaarden
Datum eerstvolgende afspraak:
dd-mm-jjjj
Behandelaar
Zoek behandelaar:
Geen zoekresultaten